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Actualité Thérapeutique

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ACCORD versus SPRINT, le retour des basses pressions ? Point de vue centré sur le diabétique

Postulant qu’une réduction plus intensive de la pression artérielle systolique à moins de 120 mmHg diminuerait plus efficacement les évènements cardiovasculaires majeurs qu’au seuil de 140/90 mmHg, les résultats des études ACCORD et SPRINT portant respectivement sur des sujets diabétiques et non-diabétiques à haut risque cardiovasculaires sont en apparence discordants. L’objectif tensionnel des sujets diabétiques […]

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Recommandations ESC 2017 sur l’infarctus avec sus-décalage du segment ST (STEMI). Les points forts

Cinq ans après l’édition précédente, les recommandations STEMI de l’ESC nous reviennent, avec leur lot de nouveautés et un certain nombre de changements, parfois importants, dans les recommandations de pratique. Les concepts généraux La définition de l’infarctus STEMI ne change pas et elle s’appuie sur la définition universelle de l’infarctus, qui nécessite une preuve de nécrose myocardique, […]

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Place des anticoagulants oraux directs dans la maladie coronaire en 2018

Schématiquement, les anticoagulants oraux directs (AOD) peuvent être utilisés pour la prise en charge de la maladie coronaire soit pour potentialiser le traitement antithrombotique afin de réduire les évènements ischémiques majeurs (au prix d’une légère augmentation des complications hémorragiques) soit comme alternative aux anti-vitamines K (AVK) pour réduire les complications hémorragiques en cas d’association d’antithrombotiques […]

Image4 Actualité Thérapeutique Cardiologie Diabète

Le dépistage de l’ischémie myocardique silencieuse chez le diabétique de type 2 : un cas d’école ?

Le diabète de type 2 est un grand pourvoyeur de complications coronaires, d’artériopathie oblitérante des membres inférieurs et d’accidents vasculaires cérébraux ischémiques. Ainsi, l’enjeu de la prise en charge du patient diabétique de type 2, outre l’amélioration du contrôle glycémique pour prévenir les complications de microangiopathie et dans une moindre mesure de macroangiopathie, va reposer sur une prévention cardiovasculaire […]

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L’ÉNIGME ECG…

Victor WALDMANN, Eloi MARIJON Hôpital Européen Georges Pompidou, Département de Cardiologie, Unité de Rythmologie, Paris victor.waldmann@gmail.com Un homme de 19 ans, sans antécédent particulier, est adressé en consultation dans notre service pour des palpitations occasionnelles évoluant par salves incessantes. Quel est le diagnostic le plus probable ? Réponse Une PJRT

stent_resorbable_jeanneteau Actualité Thérapeutique

Stents résorbables : où en est-on ?

Le développement des stents actifs de dernière génération (DES) a permis de réduire nettement le risque de thrombose tardive, tout en maintenant un taux de resténose très bas. L’étude NORSTENT 1, publiée en 2016, confirme les excellents résultats des DES à 6 ans : taux de revascularisation de la lésion cible à 5.3% et taux [...]
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